Ikhtisar
Payudara dan Laktasi merupakan buku yang menjelaskan mengenai payudara wanita dan seputar laktasi (pengeluaran air susu dari kelenjar susu). Materi yang dibahas meliputi proses pembentukan ASI, komposisi ASI, cara merawat payudara selama laktasi, ASI pada ibu yang bekerja (working mother), upaya untuk memperbanyak ASI, perlunya dukungan menyusui, masalah-masalah dalam proses laktasi, dan relaktasi bila ibu ingin menyusui bayi yang telah terhenti dalam beberapa waktu.
Ilustrasi dan bahasa komunikatif yang digunakan dalam buku ini bertujuan untuk memenuhi kebutuhan pembaca dalam memahami pengetahuan mengenai payudara dan laktasi.
Pendahuluan / Prolog
Memahami Laktasi, Merawat Payudara
Payudara bagi wanita merupakan salah satu karakteristik seks sekunder dan memegang peranan penting sebagai daya tarik seksual bagi pasangannya. Selain itu, payudara sebagai alat reproduksi tambahan, juga berperan dalam proses menyusui (laktasi). Payudara tersusun dari jaringan kelenjar, jaringan ikat, dan jaringan lemak yang berbeda ukurannya antara wanita satu dan wanita lainnya. Persepsi dalam masyarakat bahwa ukuran payudara dan bentuk puting susu menentukan keberhasilan menyusui tidaklah benar. Hal ini dikarenakan bayi menyusu pada payudara ibu, bukan pada puting.
Menyusui merupakan suatu cara yang tidak ada duanya dalam memberikan makanan ideal bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi yang sehat, serta mempunyai pengaruh biologis dan kejiwaan unik terhadap kesehatan ibu dan bayi. Zat-zat anti infeksi yang terkandung dalam ASI (air susu ibu) membantu melindungi bayi terhadap berbagai penyakit. Namun, menyusui tidak selamanya dapat berjalan dengan mudah. Contoh: Kegiatan ibu yang bekerja (working mother) sering kali dijadikan alasan untuk tidak bisa memberikan ASI secara eksklusif sehingga harus diganti dengan susu formula. Kondisi ini sebenarnya bisa disiasati dengan cara memerah payudara tiap dua jam sehingga bayi tetap diberikan ASI.
Buku “Payudara dan Laktasi” hadir untuk menjawab minimnya referensi yang membahas tentang payudara dan laktasi. Buku ini membahas payudara wanita yang meliputi anatomi, tahapan perkembangan payudara, serta pemeriksaan payudara untuk mendeteksi secara dini kemungkinan adanya kelainan pada payudara. Buku ini juga mengulas seputar laktasi yang meliputi proses pembentukan ASI, komposisi ASI, cara merawat payudara masa laktasi, ASI pada ibu yang bekerja, upaya untuk memperbanyak ASI, perlunya dukungan menyusui, masalah-masalah dalam proses laktasi, serta relaktasi jika ibu ingin menyusui bayi yang telah terhenti dalam beberapa waktu.
Penulis
Reni Yuli Astutik - Reni Yuli Astutik, S.S.T., M.Kes.
Lahir di Kediri tanggal 14 Juli 1980. Penulis menjadi dosen tetap di STIKES Karya Husada Kediri sejak 2002. Lulus D-4 Bidan Pendidik di Universitas Padjadjaran (Unpad) Bandung tahun 2004 dan lulus S-2 Kesehatan di Universitas Sebelas Maret tahun 2010. Selain mengajar, penulis menjadi anggota Perinasia sejak tahun 2010 dan aktif dalam kegiatan panggalakan ASI eksklusif.
Penulis menjadi pengampu mata kuliah Asuhan Kebidanan Nifas sejak tahun 2008 yang salah satu pokok bahasan membahas tentang Payudara dan Laktasi.
Daftar Isi
Sampul depan
Tentang Penulis
Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab 1 Payudara
Payudara Wanita
Fungsi Payudara
Peranan Seksual
Alat Reproduksi Tambahan
Ukuran
Bentuk
Anatomi Payudara
Struktur Makroskopis
Gambar: Struktur payudara
Gambar: Macam-macam bentuk puting
Struktur Mikroskopis
Gambar: Struktur mikroskopis payudara
Bab 2 Tahap Perkembangan Payudara
Fase Istirahat
Sebelum Pubertas
Remaja/Pubertas
Dewasa
Gambar: Tahap perkembangan payudara
Kehamilan
Trimester Pertama
Trimester Kedua
Trimester Ketiga
Laktasi
Bab 3 Pemeriksaan Payudara
Waktu Pelaksanaan
Tujuan
Pemeriksaan Payudara
Inspeksi
Gambar: Hasil inspeksi pada pemeriksaan sadari
Palpasi
Alat yang Diperlukan
Langkah-Langkah Pemeriksaan Payudara Sendiri
Gambar: Memperhatikan payudara (1)
Gambar: Memperhatikan payudara (2)
Gambar: Palpasi dengan berbaring
Pemeriksaan Payudara oleh Suami (Sarami)
Gambar: Sarami
Bab 4 Pembentukan ASI
Proses Pembentukan Laktogen
Laktogenesis I
Laktogenesis II
Laktogenesis III
Hormon yang Memengaruhi Pembentukan ASI
Proses Pengeluaran ASI
Gambar: Proses pengeluaran ASI
Refleks dalam Proses Laktasi
Refleks Prolaktin
Refleks Aliran/Let Down
Gambar: Refleks prolaktin & let down
Refleks dalam Mekanisme Isapan Bayi
Gambar: Refleks intrinsik bayi
Refleks Menangkap (Rooting Reflex)
Refleks Mengisap (Sucking Reflex)
Refleks Menelan (Swallowing Reflex)
Bab 5 Air Susu Ibu (ASI)
ASI menurut Stadium Laktasi
Kolostrum
Air Susu Masa Peralihan
Air Susu Matang (Matur)
Tabel: Komposisi kolostrum & ASI
Jenis ASI
Foremilk
Hindmilk
Keunggulan ASI
Tabel: Komposisi susu berbagai jenis mamalia & laju pertumbuhannya
Tabel: Komposisi ASI
Keuntungan Pemberian ASI
Nutrien (Zat Gizi) yang Sesuai untuk Bayi
Zat Protektif
ASI Eksklusif Meningkatkan Kecerdasaan
ASI Eksklusif Meningkatkan Jaminan Kasih Sayang
ASI Memenuhi Kebutuhan Bayi
Kerugian Tidak Diberikannya ASI
Manfaat ASI
Manfaat ASI bagi Bayi
Manfaat ASI bagi Ibu
Manfaat ASI bagi Keluarga
Manfaat ASI untuk Negara
Pemberian ASI Ditinjau dari Berbagai Aspek
Aspek Biologis
Aspek Psikologis
Aspek Sosio-Budaya
Aspek Ekonomi
Tujuh Langkah Keberhasilan ASI Eksklusif (Roesli, 2008)
Bab 6 Perawatan Payudara Masa Nifas
Tujuan Perawatan Payudara
Waktu Perawatan Payudara
Persiapan Alat
Langkah-Langkah Perawatan Payudara
Gambar: Gerakan Hoffman
Gambar: Kedua tangan di antara payudara
Gambar: Kedua tangan melingkari payudara
Gambar: Kedua tangan melepaskan payudara
Gambar: Mengurut payudara menggunakan ruas jari
Gambar: Mengurut payudara menggunakan sisi ulnar
Gambar: Memegang puting susu menggunakan waslap
Gambar: BH untuk menyusui
Bab 7 Teknik Menyusui
Teknik Menyusui
Waktu Menyusui
Pelekatan
Langkah-Langkah Menyusui yang Benar
Gambar: Macam-macam posisi menyusui
Gambar: Posisi menyusui yang benar
Gambar: Cara memegang payudara (saat menyusui)
Gambar: Rooting refleks & bayi mulai menyusu
Gambar: Cara melepas isapan bayi
Gambar: Cara menyedawakan bayi
Cara Pengamatan Teknik Menyusui yang Benar
Kriteria ASI Cukup/Tidak
Tabel: Kenaikan berat badan bayi berdasarkan usia bayi
Bab 8 Upaya Memperbanyak ASI
Faktor yang Memengaruhi Produksi ASI
Faktor Penghambat Produksi ASI
Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui (Perinasia, 2009)
Pesan-Pesan Penting dalam Menyusui Bayi (Soetjiningsih, 2000)
Makanan dan Nutrisi yang Dapat Meningkatkan Produksi ASI
Cairan
Makanan Sehat
Makanan Khusus
Gambar: Daun ubi jalar
Gambar: Daun katuk
Gambar: Daun kelor
Gambar: Daun pepaya muda
Suplemen ASI
Gambar: Daun alfalfa
Gambar: Daun raspberry
Gambar: Daun fenugreek
Makanan yang Harus Dihindari Selama Menyusui
Tabel: Menyusui dan obat untuk ibu
Bab 9 ASI dan Ibu Bekerja
Faktor-Faktor yang Memengaruhi Keberhasilan ASI Eksklusif
ASI dan Ibu Bekerja
Refleks Oksitosin dalam Menyusui
Cara Pijat Refleks Oksitosin
Gambar: Cara menstimulasi refleks oksitosin sebelum ASI diperas
Memerah ASI
Keuntungan Memerah ASI
Teknik Memerah ASI
Gambar: Masase payudara
Gambar: Mengusap seluruh payudara
Gambar: Mengayunkan payudara
Gambar: Posisi jari yang benar & salah
Gambar: Mendorong payudara ke arah dada
Gambar: "Mendorong & menggulung"
Gambar: Macam-macam pompa ASI
Penyimpanan ASI
Rekomendasi untuk Penyimpanan ASI di Rumah
Gambar: ASI disimpan di lemari pendingin (kulkas)
Memanaskan Kembali ASI Beku yang Telah Dipompa
Bab 10 Dukungan Menyusui
Dukungan Pasangan Hidup/Suami
Dukungan Keluarga dan Teman
Dukungan Teman Sebaya
Dukungan dari Spesialis Penasihat Menyusui Bayi
Kelompok Sukarela
Kelompok Pendukung ASI (KP ASI)
Kader Kelompok Pendukung ASI (KKP ASI)
Bab 11 Masalah pada Ibu Menyusui
Masa Antenatal
Kurang/Salah Informasi
Puting Susu Datar atau Terbenam (Inversi Puting)
Masa Pascapersalinan Dini
Puting Susu Lecet/Pecah-Pecah
Payudara Bengkak
Saluran Susu Tersumbat
Mastitis atau Abses Payudara
Masa Pascapersalinan Lanjut
Sindrom ASI Kurang
Ibu yang Bekerja
Keadaan Khusus
Pada Bayi
Gambar: Cara menyusui bayi kembar
Gambar: Mengeluarkan ASI dengan pompa
Bab 12 Pengganti Air Susu (ASI) Ibu
Kebijakan tentang Pemberian ASI
Pengganti Air Susu Ibu
Alasan Medis yang Dapat Diterima sebagai Dasar Penggunaan Pengganti ASI
Kondisi Bayi
Kondisi Ibu
Memilih Pengganti ASI yang Tepat
Kode WHO tentang Pemasaran Pengganti ASI (PASI)
Tujuan
Riwayat Kode Internasional Pemasaran Pengganti ASI
Ruang Lingkup Kode
Bab 13 Relaktasi
Pengertian
Alasan Melakukan Relaktasi atau Induksi Laktasi
Hal-Hal yang Perlu Dipersiapkan untuk Memulai Relaktasi
Persiapan Mental
Persiapan Awal Relaktasi
Cara Melakukan Relaktasi
Jangka Waktu Relaktasi
Cara Pemberian ASI dalam Kondisi Khusus
Pemberian ASI dengan Suplementer
Gambar: Pemberian ASI dengan suplementer
Metode Syringe dan Dropper
Gambar: Metode syringe
Pemberian ASI dengan Cup Feeding
Gambar: Pemberian ASI peras dengan cup feeding
Daftar Pustaka
Indeks
Sampul belakang
