Ikhtisar
Prinsip Dasar dan Aplikasi Penulisan Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP) untuk 7 Diagnosis Keperawatan Jiwa Berat bagi program S-1 Keperawatan merupakan buku keperawatan jiwa pertama di Indonesia yang membahas tentang laporan pendahuluan dan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan setelah dikeluarkannya Standar Asuhan Keperawatan (SAK) di Rumah Sakit Jiwa Bandung berdasarkan hasil Konferensi Nasional (KONAS) Jiwa V pada tahun 2008.
Laporan pendahuluan dan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan adalah bagian dari dokumentasi asuhan keperawatan jiwa yang sangat penting. Perawat jiwa perlu menguasai tentang tanda dan gejala untuk 7 diagnosis gangguan jiwa berat yang sering terjadi di rumah sakit jiwa (RSJ), menentukan masalah utama (core problem) untuk menentukan intervensi (rencana tindakan) yang harus diprioritaskan, mengevaluasi, serta mencatat perkembangan klien sampai dengan kunjungan rumah (home visit). Hal tersebut perlu dilakukan karena tidak hanya klien yang diintervensi, tetapi keluarga pasien dan masyarakat sekitarnya juga harus dipersiapkan untuk dapat menerima dan merawat klien.
Buku ini dapat dijadikan acuan bagi mahasiswa dalam menyusun laporan pendahuluan dan strategi pelaksanaan terutama untuk 7 diagnosis keperawatan jiwa berat. Selain itu, dalam buku ini terdapat berbagai contoh percakapan yang akan semakin memudahkan mahasiswa dalam menyusun laporan pendahuluan dan membuat strategi pelaksanaan tindakan keperawatan.
Pendahuluan / Prolog
Keperawatan Jiwa, Penulisan Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP)
Laporan pendahuluan dan strategi pelaksanaan tindakan keperawatan adalah bagian dari dokumentasi yang sangat krusial, termasuk dalam keperawatan jiwa. Laporan ini kelak diperlukan untuk dijadikan panduan oleh seorang perawat jiwa ketika berinteraksi dengan klien. Laporan ini terdiri atas beberapa bagian penting yang penyusunannya perlu detail dan terinci mengingat semua informasi sangat dibutuhkan dalam proses perawatan pasien. Oleh karena itu, tenaga kesehatan terkait perlu memahami pedoman penyusunan laporan agar tidak melakukan kesalahan dalam pengambilan tindakan.
Tenaga perawat butuh memahami beberapa hal, misal proses keperawatan hingga komunikasi yang ingin diterapkan dalam pelaksanaan. Semuanya adalah poin penting yang turut menentukan kenyamanan pasien, sehingga menunjang kesembuhan pasien dan keterlibatan keluarga pasien dalam proses kesembuhan. Oleh karena itu, tenaga perawat membutuhkan suatu pedoman dalam menyusun laporan tersebut dan hal-hal yang perlu dicantumkan di dalamnya.
Penulis
Dr. Nita Fitria, S.Kp., M.Kes. - Dr. Nita Fitria, S.Kp., M.Kes., lahir di Bandung, 13 Oktober 1975. Menyelesaikan pendidikan S-1 Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran UNPAD pada tahun 1999 dan merampungkan pendidikan Magister Kesehatannya di Program Studi Ilmu Kedokteran Dasar, Ilmu Fisiologi dan Kesehatan Olahraga, UNPAD pada tahun 2005. Akhir tahun 2019, tepatnya di bulan Agustus, penulis berhasil menyelesaikan pendidikan S-3 dan meraih gelar Doktor.
Penulis mengawali kariernya sebagai staf pengajar di Akper Pemda Kabupaten Sumedang dan beberapa institusi keperawatan sejak tahun 2000 hingga 2007. Kini, Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Padjadjaran telah menjadi tempatnya berbagi ilmu dengan para calon perawat Indonesia.
Daftar Isi
Sampul depan
Tentang Penulis
Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab 1: Outline Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP)
Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP)
Laporan Pendahuluan
Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
Bab 2: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Harga Diri Rendah Kronis
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakankeperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 3: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Isolasi Sosial
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakankeperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 4: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Perubahan Persepsi Sensori: Halusinasi
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 5: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Perubahan Proses Pikir: Waham
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 6: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Defisit Perawatan Diri
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 7: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Risiko Bunuh Diri
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
H. Evaluasi
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Bab 8: Laporan Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Perilaku Kekerasan
Laporan Pendahuluan
A. Masalah Utama
B. Proses Terjadinya Masalah
C. Pohon Masalah
D. Masalah Keperawatan yang Mungkin Muncul
E. Data yang Perlu Dikaji
F. Diagnosis Keperawatan
G. Rencana Tindakan Keperawatan
Contoh Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
A. Proses Keperawatan
B. Strategi Komunikasi dan Pelaksanaan
Latihan Fase Orientasi, Kerja, dan Terminasi pada Setiap SP
Lampiran
Daftar Pustaka
Indeks
Sampul belakang
