Ikhtisar
Resistansi antibiotik telah menjadi tantangan kesehatan masyarakat global yang kompleks, dan belum ada strategi sederhana yang cukup untuk memenuhi kemunculan dan penyebaran organisme menular yang menjadi resistan terhadap obat antimikroba yang tersedia. Perkembangan resistansi antibiotik merupakan fenomena alam pada mikroorganisme dan dipercepat oleh selective pressure yang diberikan oleh penggunaan dan penyalahgunaan agen antimikroba pada manusia dan hewan sehingga antibiotik hanya membunuh populasi bakteri yang sensitif pada tubuh penderita dan mikroorganisme yang kebal akan berkembang dengan pesat. Faktor lain yang berperan terhadap adanya mikroorganisme resistan adalah adanya penyebaran/perpindahan di bagian tubuh lain pasien ke tangan petugas pelayanan kesehatan, ke lingkungan sekitar pasien, pasien lain, keluarga pasien/pengunjung, ataupun masyarakat. Kurangnya agen antimikroba baru saat ini untuk menggantikan agen-agen antimikroba yang sudah tidak efektif menambah urgensi pada kebutuhan untuk melindungi efikasi obat-obat yang ada.
Buku ini dimaksudkan sebagai panduan bagi praktisi kesehatan dan mahasiswa bidang kesehatan dalam memahami resistansi antibiotik. Dengan memahami faktor-faktor pertimbangan dalam penggunaan antibiotik, prinsip penggunaan antibiotik untuk terapi empiris dan definitif, dan mekanisme resistansi dari masing-masing antibiotik, diharapkan praktisi kesehatan pada khususnya dan mahasiswa bidang kesehatan pada umumnya dapat memahami penggunaan antibiotik yang rasional untuk menghindari terjadinya resistansi antibiotik.
Buku ini memberikan pengetahuan bagi praktisi kesehatan dan mahasiswa bidang kesehatan mengenai prinsip-prinsip dalam terapi antibiotik, gambaran umum resistansi antibiotik, dan resistansi antibiotik dari masing-masing golongan. Pada Bab 1 dipaparkan mengenai faktor pertimbangan dalam penggunaan antibiotik, terapi empiris dan definitif antibiotik, prinsip penggunaan antibiotik untuk profilaksis bedah, penggunaan antibiotik kombinasi, penggunaan antibiotik umum, dan penilaian penggunaan antibiotik di rumah sakit. Pada Bab 2 dipaparkan mengenai resistansi antibiotik secara umum. Selanjutnya, pada Bab 3 hingga Bab 9 berturut-turut dipaparkan mengenai resistansi antibiotik golongan sulfonamida dan trimetoprim, beta-laktam, glikopeptida, aminoglikosida, kuinolon, dan lain-lain, serta antibiotik untuk terapi tuberkulosis. Bab 10 memaparkan mengenai mekanisme persebaran horizontal resistansi antibiotik pada mikroba, sedangkan pada bab terakhir, yaitu Bab 11, dipaparkan mengenai strategi pengendalian resistansi antibiotik.
Pendahuluan / Prolog
Kata Pengantar
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah Swt. yang menguasai alam ini dan pemilik seluruh ilmu di bumi yang telah memberikan banyak karunia sehingga salah satu buku penulis dengan judul Resistansi Antibiotik dapat terbit. Buku ini dimaksudkan sebagai panduan bagi praktisi kesehatan dan mahasiswa bidang kesehatan dalam memahami resistansi antibiotik. Dengan memahami faktor-faktor pertimbangan dalam penggunaan antibiotik, prinsip penggunaan antibiotik untuk terapi empiris dan definitif, dan mekanisme resistansi dari masing-masing antibiotik, diharapkan praktisi kesehatan pada khususnya dan mahasiswa bidang kesehatan pada umumnya dapat memahami penggunaan antibiotik yang rasional untuk menghindari terjadinya resistansi antibiotik.
Buku ini memberikan pengetahuan bagi praktisi kesehatan dan mahasiswa bidang kesehatan mengenai prinsip-prinsip dalam terapi antibiotik, gambaran umum resistansi antibiotik, dan resistansi antibiotik dari masing-masing golongan. Pada Bab 1 dipaparkan mengenai faktor pertimbangan dalam penggunaan antibiotik, terapi empiris dan definitif antibiotik, prinsip penggunaan antibiotik untuk profilaksis bedah, penggunaan antibiotik kombinasi, penggunaan antibiotik umum, dan penilaian penggunaan antibiotik di rumah sakit. Pada Bab 2 dipaparkan mengenai resistansi antibiotik secara umum. Selanjutnya, pada Bab 3 hingga Bab 9 berturut-turut dipaparkan mengenai resistansi antibiotik golongan sulfonamida dan trimetoprim, betalaktam, glikopeptida, aminoglikosida, kuinolon, dan lain-lain, serta antibiotik untuk terapi tuberkulosis. Bab 10 memaparkan mengenai mekanisme persebaran horizontal resistansi antibiotik pada mikroba, sedangkan pada bab terakhir, yaitu Bab 11, dipaparkan mengenai strategi pengendalian resistansi antibiotik.
Penulis berterima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penyelesaian buku ini. Penulis menyadari masih banyak terdapat kekurangan dalam penyusunan buku ini. Oleh karena itu, saran dari teman sejawat maupun mahasiswa sangat penulis harapkan untuk perbaikan buku ini. Terima kasih.
Penulis,
Kuswandi
Penulis
Kuswandi - Prof. Dr. Kuswandi, Apt., SU., M.Phil. lahir di Purwokerto pada tanggal 8 Februari 1951. Saat ini, penulis menjabat sebagai guru besar dalam bidang kimia medisinal di Fakultas Farmasi UGM. Pendidikan S-1 dan S-2 diambil di Farmasi UGM dalam bidang kimia medisinal. Kemudian, penulis mengambil studi S-2 kembali di Leicester University, Inggris dan mendalami bidang genetika. Setelah itu, studi S-3 dilanjutkan di Aston University, Inggris dengan mendalami bidang biologi molekuler. Penulis memiliki pengalaman mengajar pada beberapa program studi dan beberapa tempat. Di Fakultas Farmasi UGM, penulis mengajar bidang kimia medisinal, radiofarmasi, rekayasa genetika, dan biologi molekuler. Selain itu, penulis juga menjadi pengajar di UAD, USB, UMP, UMS, UMY, UNSOED, dan STIKES Siti Khodijah Palembang. Penulis juga pernah menjabat sebagai Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta, Direktur LPOM-MUI Surakarta, Kaprodi Farmasi Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, dan hingga saat ini menjabat sebagai Anggota Senat Fakultas Farmasi UGM. Di samping mengajar, penulis juga aktif melakukan penelitian di antaranya, analisis sekuen DNA bakteri, uji aktivitas antiviral ekstrak, dan kloning gen dari mutan-mutan K. pneumoniae yang resisten terhadap BRL 41897A (mutan KSL), serta sintesis antikanker, antibiotik, dan analgetika dengan mereaksikan beberapa senyawa alam menjadi satu senyawa baru.
Daftar Isi
Cover
Halaman Depan
Halaman Hak Cipta
Pengantar Penerbit
Prakata
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
Bab 1 Pendahuluan
A. Latar Belakang
B. Faktor-Faktor yang Harus Dipertimbangkan dalamPenggunaan Antibiotik
C. Prinsip Penggunaan Antibiotik untuk Terapi Empirisdan Definitif
D. Prinsip Penggunaan Antibiotik untuk Profilaksis Bedah
E. Penggunaan Antibiotik Kombinasi
F. Penggunaan Antibiotik Umum
G. Penilaian Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit
Bab 2 Resistansi Antibiotik
A. Gambaran Umum Resistansi Antibiotik
B. Faktor-Faktor yang Memengaruhi PerkembanganResistansi
C. Permasalahan Resistansi
D. Risiko Resistansi
E. Cara Penularan Resistansi
F. Asal Usul Bakteri yang Memiliki Gen Resistan
G. Mekanisme Resistansi Bakteri pada Aras Molekuler
H. Mekanisme Resistansi Bakteri terhadap Antibiotik
I. Kasus Resistansi yang Pernah Terjadi di Dunia
Bab 3 Resistansi Golongan Sulfonamida dan Trimetoprim
A. Sulfonamida
B. Trimetoprim
Bab 4 Resistansi Antibiotik Golongan Beta-Laktam
A. Mekanisme Antibiotik Golongan Beta-Laktam
B. Pensilin
C. Antibiotik Golongan Beta-Laktam Lain
Bab 5 Resistansi Antibiotik Golongan Glikopeptida
A. Mekanisme Aksi Antibiotik Golongan Glikopeptida
B. Resistansi Antibiotik Golongan Glikopeptida
C. Vankomisin sebagai Antibiotik Lini Terakhir
Bab 6 Resistansi Antibiotik Golongan Aminoglikosida
A. Efek Bakterisida Antibiotik Golongan Aminoglikosida
B. Resistansi Bakteri terhadap Antibiotik GolonganAminoglikosida
C. Persebaran Horizontal Resistansi Antibiotik GolonganAminoglikosida
Bab 7 Resistansi Antibiotik Golongan Kuinolon
A. Efek Antibiotik Golongan Kuinolon terhadap Bakteri
B. Resistansi Bakteri terhadap Antibiotik GolonganKuinolon
Bab 8 Resistansi Antibiotik Golongan Lain
A. Resistansi Kloramfenikol
B. Resistansi Tetrasiklin
C. Resistansi Eritromisin
Bab 9 Resistansi Antibiotik Terapi Tuberkulosis
A. Rifampisin
B. Antibiotik Tuberkulosis Lain
Bab 10 Mekanisme Persebaran Horizontal Resistansi Antibiotik pada Mikroba
A. Transferable Resistance: Konjugasi
B. Resistansi Akibat Mutasi
C. Resistansi Plasmid-Borne terhadap Antibiotik
D. Plasmid
E. Transposon
F. Integron
Bab 11 Pengendalian Resistansi Antibiotik
A. Strategi Pengendalian Resistansi Antibiotik
B. Pengendalian Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit
C. Prinsip Pencegahan Penyebaran Mikroba Resistan
D. Pemeriksaan Mikrobiologi, Pelaporan Pola Mikrobadan Kepekaannya
E. Evaluasi Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit
F. Indikator Mutu Program Pengendalian ResistansiAntibiotik
G. Cross-Resistance Antara Antibiotik yang Terkait
H. Peningkatan Perkembangan Resistansi
Daftar Pustaka
Indeks
Tentang Penulis
