Ikhtisar
Buku ini disusun berdasarkan materi-materi yang disampaikan dalam kegiatan Winaya Waidya Anarawata (WWA) IX. Kegiatan ini mengambil tema "Bunga Rampai Klinis Praktis Masalah Kesehatan Anak" yang berfokus pada permasalahan yang sering dihadapi pada praktik klinis sehari-hari. Buku ini ditulis oleh para dokter spesialis anak konsultan dan berkolaborasi dengan ahli farmakologi dan dokter spesialis kulit konsultan anak.
Pada bagian pertama, buku ini mengangkat topik tentang peresepan obat. Praktik peracikan obat lazim dilakukan oleh dokter di Indonesia sehingga dokter perlu untuk mengetahui prinsip-prinsip yang benar mengenai proses peracikan obat khususnya untuk pasien anak. Sejalan dengan bagian pertama, bagian kedua, ketiga, dan keempat membahas penggunaan antibiotik untuk manajemen penyakit infeksi. Penyakit-penyakit infeksi yang sering terjadi pada pasien anak seperti infeksi saluran napas atas, infeksi kulit, dan tuberkulosis menjadi topik utama.
Pada bagian kelima, alergi diangkat menjadi salah satu topik karena insidensi yang semakin meningkat, khususnya alergi terhadap makanan. Sebagai benang merah, tata laksana muntah menjadi topik bahasan berikutnya karena muntah menjadi salah satu gejala penyakit yang paling sering muncul pada anak. Selanjutnya, pada bagian ketujuh, ketoasidosis diabetes menjadi salah satu topik yang penting untuk dibahas karena kondisi ini sering dijumpai pada pasien anak dengan diabetes tipe 1. Tidak jarang pasien anak dengan ketoasidosis diabetes menunjukkan gejala muntah seperti yang dibahas pada topik sebelumnya.
Selanjutnya, topik-topik yang dibahas merupakan topik yang berdiri sendiri yang sangat penting untuk selalu diperbaharui. Bagian kedelepan buku ini mengetengahkan pembahasan mengenai manajemen kejang pada anak. Bagian kesembilan dan kesepuluh membahas pentingnya deteksi dini penyakit kanker dan jantung bawaan sedangkan bagian kesebelas dan keduabelas membahas stunting dan perkembangan bicara pada anak. Pada bagian terakhir, informasi terbaru mengenai kurva normal pertumbuhan bayi, khusus bayi Indonesia dipaparkan dengan sangat jelas.
Pendahuluan / Prolog
Kata Pengantar
Medicine is never ending study. Ungkapan seperti ini cocok diterapkan bagi semua pihak, terutama para dokter dan tenaga kesehatan. Ilmu kedokteran selalu berkembang dari masa ke masa dan menghasilkan ilmu pengetahuan baru, baik dari sisi etiologi penyakit maupun pengobatannya. Oleh karenanya, seorang dokter dituntut untuk selalu mengembangkan ilmunya demi meningkatkan kualitas penanganan penderita, terutama dalam era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Buku ini disusun berdasarkan materi-materi yang disampaikan dalam kegiatan Winaya Waidya Anarawata (WWA) IX. Kegiatan ini mengambil tema “Bunga Rampai Klinis Praktis Masalah Kesehatan Anak” yang berfokus pada permasalahan yang sering dihadapi pada praktik klinis sehari-hari.
Pada bagian pertama, kami mengangkat topik tentang peresepan obat.
Praktik peracikan obat lazim dilakukan oleh dokter di Indonesia sehingga dokter perlu untuk mengetahui prinsip-prinsip yang benar mengenai proses peracikan obat khususnya untuk pasien anak. Sejalan dengan bagian pertama, bagian kedua, ketiga, dan keempat membahas mengenai penggunaan antibiotik untuk manajemen penyakit infeksi. Penyakit-penyakit infeksi yang sering pada pasien anak seperti infeksi saluran napas atas, infeksi kulit, dan tuberkulosis menjadi topik bahasan utama.
Pada bagian kelima, alergi diangkat menjadi salah satu topik bahasan dikarenakan insidensi yang semakin meningkat khususnya alergi terhadap makanan. Sebagai benang merah, tata laksana muntah menjadi topik bahasan berikutnya dikarenakan muntah menjadi salah satu gejala penyakit yang paling sering muncul pada anak. Selanjutnya, pada bagian ketujuh, ketoasidosis diabetes menjadi salah satu topik yang penting untuk dibahas dikarenakan kondisi ini sering dijumpai pada pasien anak dengan diabetes tipe 1. Tidakjarang pasien anak dengan ketoasidosis diabetes menunjukkan gejala muntah seperti yang dibahas pada topik sebelumnya.
Selanjutnya, topik-topik yang dibahas merupakan topik yang berdiri sendiri yang menurut kami sangat penting untuk selalu diperbaharui. Pada bagian kedelepan kami mengetengahkan pembahasan mengenai manajemen kejang pada anak. Bagian kesembilan dan kesepuluh membahas pentingnya deteksi dini penyakit kanker dan jantung bawaan. Sedangkan pada bagian kesebelas dan keduabelas dibahas topik mengenai stunting dan perkembangan bicara pada anak.
Tentu saja, dalam proses penyusunan buku ini, tidak luput dari berbagai kesalahan, tetapi kami mengharapkan hal ini tidak mengurangi makna dari buku ini. Kami berharap buku ini dapat bermanfaat dalam memberikan tambahan ilmu pengetahuan bagi pekerja medis di seluruh Indonesia sehingga ke depannya kesehatan anak Indonesia semakin meningkat.
Penulis
Agung Triono - Dr. Agung Triono, Sp.A(K) merupakan Dokter Spesialis Anak Konsultan RSUP Dr. Sardjito dengan peminatan di bidang neurologi/saraf anak. Saat ini beliau juga menjabat sebagai Kodik Profesi Dokter Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK-KMK UGM dan aktif di pendidikan skill lab FK-KMK UGM. Beliau menempuh pendidikan dokter umum di FK UGM, lulus tahun 1995. Pada tahun 2004 beliau menyelesaikan pendidikan spesialis anak di FK UGM. Pada tahun 2012 fellowship saraf anak di FK UI/RSCM dan pada tahun 2017 berhasil menyelesaikan pendidikan spesialis anak konsultan saraf anak di FK UI.
Beberapa publikasi yang telah dibuat antara lain Congenital Rubella Syndrome Screening for Newborn in Yogyakarta Indonesia dan Luaran Klinis Anak dengan Epilepsi yang Mengalami Relaps setelah Penghentian Obat Antiepilepsi. Pada tahun 2019 beliau mendapatkan penghargaan Dosen Pembimbing Skill Lab berkinerja terbaik FK-KMK UGM.
Cahya Dewi Satria - Dokter yang akrab disapa dr. Yaya ini merupakan Dokter Spesialis Anak Konsultan Alergi dan Imunologi RSUP Dr. Sardjito dan Dosen di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK-KMK UGM. Beliau merupakan anggota Unit Kerja Kelompok (UKK) Alergi-Imunologi Ikatan Dokter Anak Indonesia yang memiliki keahlian khusus dalam menangani kasus-kasus alergi pada bayi dan anak. Selain itu, dr. Yaya juga menangani pasien autoimun dan penyakit defisiensi imun pada anak.
Ekawaty Lutfia Haksari - Dr. dr. Ekawaty Lutfia Haksari, MPH, Sp.A(K) adalah Dokter Spesialis Anak Konsultan Neonatologi. Beliau menyelesaikan pendidikan konsultan Neonatologi pada tahun 2022 di Indonesia dan Fellowship of Neonatology, Academisch Ziekenhuis Maastricht, Belanda pada tahun 1996. Beliau juga mendapatkan gelar MPH di bidang Epidemiology and Clinical Medicine di Umea University, Swedia pada tahun 2000 dan mendapatkan gelar Doktor di FK-KMK UGM pada tahun 2018.
Saat ini beliau masih aktif sebagai Staf Pendidik Departemen Ilmu Kesehatan Anak di FK-KMK UGM.
Madarina Julia - Prof. dr. Madarina Julia, M.P.H., Ph.D., Sp.A(K)., penulis. Beliau memperoleh gelar dokter umum pada tahun 1991 dari Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Surabaya, gelar master of public health dari Umea University, Swedia tahun 2000, dokter spesialis di bidang Ilmu Kesehatan Anak pada tahun 2002, memperoleh gelar konsultan di bidang Endokrinologi Pediatri pada tahun 2006, serta memperoleh gelar doktor dari Vrije Universiteit Amsterdam pada tahun 2008. Selain bertugas di Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan (FKKMK), Universitas Gadjah Mada/RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta, Prof. Madarina juga aktif di Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan FKKMK/RSUP Dr. Sardjito sejak tahun 2009. Di bidang etika penelitian, beliau berperan aktif sebagai surveyor (asesor) untuk Forum for Ethical Review Committees in the Asian and Pacific Region (FERCAP) sejak tahun 2014.
Daftar Isi
Sampul
Halaman Judul
Halaman Hak Cipta
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Gambar
1. Peresepan Puyer pada Anak, Rasionalkah?
Sejarah Peresepan Racikan
Resep Racikan Dan Permasalahannya
Stabilitas Obat Racikan
Inkompatibilitas
Rasionalkah Cara Pembuatan Pulveres/puyerdengan Blender?
Keseragaman Bobot
Daftar Pustaka
2. Penggunaan Antibiotik Rasional pada Pasien Rawat Jalan
Pendahuluan
Prinsip Pemberian Antibiotik Pada Pasien Anak
Prinsip 1. Tentukan Kemungkinan Infeksi Bakteri
Faringitis Akut
Sinusitis Bakteri Akut
Otitis Media Akut (OMA)
Infeksi Saluran Kemih (ISK)
Infeksi Kulit Impetigo
Manifestasi Klinis Impetigo Non-Bulosa
Manifestasi Klinis Impetigo Bulosa
Prinsip 2. Pertimbangkan Manfaat Dan Kerugianpemberian Antibiotik
Manfaat Antibiotik
Kerugian Antibiotik Secara Umum
Prinsip 3: Terapkan Dengan Bijaksana Meresepkanstrategi
Daftar Pustaka
3. Tata Laksana Penyakit Kulit Infeksi yang Sering pada Anak
Pendahuluan
Infeksi Bakteri
Impetigo
Ektima
Abses
Infeksi Virus
Infeksi Jamur
Daftar Pustaka
4. Terapi Profilaksis Tuberkulosis Anak, Perlukah?
Pendahuluan
Patofisiologi
Diagnosis
Skoring TB anak
Uji Tuberkulin dan IGRA
Tes Cepat Molekular (Xpert MTB RIF/Genxpert ®)
Tata Laksana
Investigasi Kontak dan Pemberian INH Profilaksis
Obat dan Pemantauan pada Terapi Profilaksis TB
Bukti Manfaat Pengobatan dan Pencegahan TB
Daftar Pustaka
5. Tata Laksana Alergi Makanan
Pendahuluan
Patofisiologi
Klasifikasi Reaksi Simpang Makanan
Alergen-Alergen Makanan
Manifestasi Klinis
Diagnosis
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Skin Prick Test (SPT) dan IgE Spesifik
Immunoassay Serum
Uji Eliminasi dan Provokasi
Uji Diagnostik yang Tidak Dianjurkan
Tata Laksana
Menghindari Diet Alergen Tertentu pada Alergi Makanan yang Dimediasi IgE Maupun yang Tidak Dimediasi IgE (4)
Tetap Menjaga Status Gizi Anak yang Menderita Alergi Makanan
Pemberian Label Makanan yang Berpotensi Menimbulkan Alergi
Intervensi Farmakologis untuk Pengobatan Reaksi Alergi yang Diinduksi Makanan
Imunoterapi untuk Manajemen Alergi Makanan atau Imunoterapi Alergen Spesifik
Pencegahan Alergi
Daftar Pustaka
6. Pendekatan Diagnosis dan Tata Laksana Muntah pada Bayi dan Anak
Pendahuluan
Muntah
Nausea
Retching
Spitting/Regurgitasi
Patofisiologi
Diagnosis
Diagnosis Banding Muntah
Sindrom Muntah
1. Muntah Siklik (Cyclic Vomiting)
2. Muntah Psikogenik
3. Ruminasi
4. Abdominal Migrain
Diagnosis Penyakit yang Mendasari Muntah
Komplikasi
Komplikasi Metabolik
Komplikasi Nutrisi
Mallory Weiss Syndrome
Peptic esophagitis
Tata Laksana
Daftar Pustaka
7. Ketoasidosis Diabetes
Pendahuluan
Patofisiologi
Diagnosis
Manifestasi Klinis KAD
Diagnosis Banding KAD
Tata Laksana
Komponen Ke-1: REHIDRASI
Komponen Ke-2: TERAPI INSULIN
Komponen Ke-3: TERAPI KALIUM
Tata Laksana Selanjutnya
Daftar Pustaka
8. Tata Laksana Terbaru Kejang Akut dan Status Epileptikus pada Anak
Pendahuluan
Patofisiologi
Klasifikasi
Penyebab
Komplikasi
1. Hipoksemia
2. Acidemia
3. Temuan Lain
Diagnosis
Tata Laksana
Algoritma Kejang
Daftar Pustaka
9. Deteksi Dini Kanker Anak Akan Meningkatkan Usia Harapan Hidup
Pendahuluan
Patofisiologi
Diagnosis Dini Atau Deteksi Dini
Bagaimana Deteksi Dini Dilakukan?
Bagaimana Melakukan Asesmen Kemungkinan Suatu Kanker?
Asesmen Kekuatan Program Deteksi Dini
Tata Laksana
Daftar Pustaka
10. Deteksi Dini dan Tata Laksana Penyakit Jantung Bawaan Kritis
Pendahuluan
Patofisiologi
Diagnosis
Manifestasi Klinis
Deteksi Dini
Tata Laksana
Daftar Pustaka
11. Apakah Stunting pada AnakDapat Diperbaiki?
Pendahuluan
Daftar Pustaka
12. Keterlambatan Bicara pada Anak: Kapan harus Dirujuk?
Pendahuluan
Mengapa Masalah Perkembangan Bicara Dan Bahasa Pada Anak Penting?
Bahasa dan Bicara
Gangguan Bicara Dan Bahasa
Klasifikasi Gangguan Bicara dan Bahasa
Milestone Perkembangan Bahasa
Diagnosis
Anamnesi
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Tata Laksana
Penutup
Daftar Pustaka
13. Update Kurva Berat, Panjang Badan, Lingkar Kepala Bayi Baru Lahir Berdasar Usia Kehamilan
Pendahuluan
Update Kurva Bayi Baru Lahir Lokal Berdasar Usiakehamilan
Perbandingan Update Kurva Lokal Dengan Kurva Bayibaru Lahir Lainnya
Validasi Data Dari Lubchenco Dibandingkan Updatekurva Lokal
Keterbatasan Dan Kelebihan Update Kurva Bayi Barulahir Lokal
Kesimpulan
Daftar Pustaka
Indeks
Biografi Penulis
