Pasien dengan kasus COVID-19 membutuhkan perhatian serius baik dari pemerintah maupun dari tenaga kesehatan. Perawatan pasien COVID-19 membutuhkan kemampuan tenaga kesehatan untuk memberikan pelayanan yang berkualitas dengan menerapkan berbagai kompetensi untuk dapat menyelesaikan masalah pasien. Berbagai sumber dan bukti ilmiah menunjukkan bahwa pasien dengan COVID-19 mengalami berbagai masalah fisik, psikososial, spiritual, dan emosional. Stigma masyarakat terhadap penyakit COVID-19 juga semakin menambah beban permasalahan bagi individu yang positif COVID-19.

Akibat kondisi pandemi, pasien yang dirawat karena COVID-19 tidak memungkinkan untuk didampingi oleh keluarga seperti kondisi saat sebelum pandemi. Selain itu, pihak rumah sakit juga harus melaksanakan protokol kesehatan yang ketat. Hal ini mengakibatkan pasien merasa sendiri saat dirawat. Tenaga kesehatan, khususnya perawat yang bertugas 24 jam/hari, harus memahami konsep dan pendekatan keperawatan yang dapat mendukung tugas dan tanggung jawabnya dalam memberikan asuhan keperawatan.Tenaga kesehatan juga dituntut untuk mampu melaksanakan tugasnya dengan kompetensi yang memadai.

Buku ini terdiri dari 9 bab yang masing-masing bab disusun dengan memaparkan berbagai data penelitian, baik data penelitian yang merupakan hasil penelitian penulis maupun data penelitian lain. Dipaparkan juga secara detail mengenai prinsip perawatan paliatif yang dapat diterapkan dalam menangani pasien COVID-19 dengan memperhatikan aspek fisik, psikososial, spiritual, dan emosional, menggunakan pendekatan patient-centered care dan holistic care. Diharapkan dengan pemberian perawatan paliatif sesuai dengan kebutuhan pasien COVID-19 maka tujuan perawatan dapat tercapai, yaitu peningkatan kualitas hidup pasien dan/atau pasien mendapatkan perawatan akhir hayat yang baik sehingga pasien dengan kondisi yang makin memburuk dan tidak terhindarkan dari kematian dapat meninggal dengan bermartabat.

Diharapkan buku ini dapat dimanfaatkan oleh tenaga kesehatan, baik para klinisi, akademisi, peneliti, maupun mahasiswa bidang kesehatan yang tertarik untuk memahami tentang perawatan paliatif bagi pasien COVID-19 dan menjadi referensi bagi tenaga kesehatan dalam penerapan perawatan pasien COVID-19, terutama yang dirawat di rumah sakit.

Masa pandemi COVID-19 berdampak besar pada berbagai aspek kehidupan di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Dunia pelayanan kesehatan dan keperawatan, baik pada ranah yang klinik harus beradaptasi dan berbenah untuk dapat memberikan yang terbaik bagi pasien dan keluarganya, maupun pada dunia akademik dan pendidikan kesehatan yang harus berupaya untuk berinovasi dan beradaptasi dengan kondisi yang terjadi akibat pandemi.

Tak terkecuali terkait dengan pelayanan paliatif. Tenaga kesehatan dan tim paliatif harus mampu beradaptasi dan berbenah terkait pemberian perawatan paliatif bagi pasien COVID-19 yang relatif hanya memiliki waktu yang pendek saat kondisi penyakit dan gejala yang dialami pasien semakin memburuk. Alhasil, perawatan yang komprehensif dibutuhkan bagi pasien COVID-19 baik dari aspek bio-psiko-sosio maupun spiritual, untuk dapat meningkatkan kualitas hidupnya atau menghadapi akhir hayat secara bermartabat.

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas karunia-Nya dan kehendak-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan buku berjudul Perawatan Paliatif pada Pasien COVID-19 ini. Buku ini disusun sebagai respons terhadap kebutuhan akan pemberian perawatan paliatif bagi pasien yang terpapar COVID-19 dengan gejala berat dan membutuhkan perawatan di rumah sakit dengan kondisi yang semakin memburuk dalam kurun waktu relatif singkat. Sayangnya, keluarga belum tentu dapat mendampingi pasien seperti yang diharapkan. Buku ini diharapkan dapat menjadi referensi bagi tenaga kesehatan, baik di tatanan klinis, akademisi, peneliti, mahasiswa bidang kesehatan, maupun pemerhati perawatan paliatif.

Buku ini terdiri dari sembilan bab yang masing-masing bab disertai dengan pendahuluan, pemaparan materi, dan diakhiri dengan referensi. Dalam buku ini dipaparkan data-data yang akurat berdasarkan bukti ilmiah dari berbagai penelitian yang telah dilakukan, baik penelitian yang dilakukan oleh penulis maupun penelitian yang dilakukan oleh peneliti lain yang relevan dengan topik bahasan. Dalam buku ini juga dipaparkan beberapa gambar yang dilengkapi dengan referensi sehingga diharapkan dapat memberikan gambaran yang lebih nyata terkait dengan topik yang sedang dibahas.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada Departemen Keperawatan Medikal Bedah, Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan, Universitas Gadjah Mada (FK-KMK UGM), atas dukungan dan pemberian fasilitas dalam proses penulisan buku ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada tim paliatif, tim Lotus Institute, dan sejawat perawat serta para klinisi yang telah menginspirasi untuk mewujudkan buku ini. Penulisan buku ini tidak akan selesai tepat waktu tanpa bantuan dari Mbak Dita Indriyati yang telah membantu proses penyusunan buku ini dengan tekun. Doa dan dukungan tiada henti dari Ibu Windiawati (mama) dan Harijanto Setiawan (suami) yang telah mengiringi dan memotivasi saya untuk menyelesaikan penulisan buku ini. Sisi dan Chaca, kedua sahabat kecilku, yang juga selalu memberi hiburan dengan kelucuan mereka pada saat timbul kejenuhan.

Dengan kerendahan hati, penulis berharap buku ini dapat berkontribusi bagi peningkatan pelayanan pada pasien COVID-19, terutama dalam penerapan perawatan paliatif bagi pasien yang membutuhkan. Penulis juga membuka diri untuk mendapatkan saran dan masukan dari berbagai pihak, baik klinisi, akademisi, peneliti, maupun mahasiswa di bidang kesehatan demi penyempurnaan buku ini.

Yogyakarta, 21 Juli 2021 Penulis

Sampul
Prakata
Daftar Isi
Bab I: Pendahuluan
     A. Sejarah munculnya COVID-19
     B. Epidemiologi COVID-19 di dunia
     C. Epidemiologi COVID-19 di Indonesia
     D. Upaya Pemerintah Indonesia dalam Menangani
          1. Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB)
          2. Vaksinasi
     E. Dampak COVID-19 terhadap masyarakat
     F. Harapan masyarakat terhadap pelayanan pasien COVID-19 yang
     G. Kondisi pasien COVID-19 dan ancaman kematian bagi pasien
     H. Pentingnya perawatan bagi pasien COVID-19
     I. Peranan tenaga kesehatan dalam perawatan paliatif pada pasien COVID-19
     J. Kesimpulan
     Referensi
Bab II: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
     A. Pendahuluan
     B. Pengertian COVID-19
     C. Faktor risiko COVID-19
     D. Tanda dan gejala COVID-19
     E. Klasifikasi COVID-19
     F. Komplikasi COVID-19
     G. Kesimpulan
     Referensi
Bab III: Asuhan Keperawatan Bagi Individu dan Keluarga Penderita Covid-19
     A. Pendahuluan
     B. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
     C. Pengkajian
     D. Rencana asuhan keperawatan
     E. Penatalaksanaan
          1. Preventif
          2. Farmakologi Kuratif
          3. Rehabilitatif
          4. Upaya Pemerintah
     F. Evaluasi
     G. Kesimpulan
     Referensi
Bab IV: Perawatan Paliatif Pada Pasien Covid-19
     A. Pendahuluan
     B. Pengertian perawatan paliatif
     C. Tujuan perawatan paliatif
          1. Membantu Mengurangi Rasa Nyeri dan Gejala Lainnya
          2. Hidup dan Mati ialah Proses yang Normal
          3. Tidak Mempercepat atau Memperlambat Kematian
          4. Mengintegrasikan Aspek Psikologis dan Spiritual dalam Perawatan Pasien
               a. Kesejahteraan Psikologis
               b. Spiritual
               c. Memberikan Sistem Dukungan untuk Membantu Pasien Hidup secara Aktif Semaksimal Mungkin sampai Meninggal
               d. Memberikan Sistem Dukungan untuk Membantu Keluarga dalam Mengatasi Masalah selama Pasien Sakit hingga Masa Dukacita
     D. Manfaat perawatan paliatif
     E. Sasaran perawatan paliatif
          1. Penerapan Perawatan Paliatif pada Pasien COVID-19
          2. Setting Penerapan Perawatan Paliatif
               a. Perawatan Paliatif di Rumah Sakit
               b. Perawatan Paliatif di Komunitas
               c. Perawatan Paliatif di Rumah (Home Care)
               d. Perawatan Paliatif di Hospis
     F. Pendekatan perawatan paliatif
     G. Kesimpulan
     Referensi
Bab V: Perawatan Akhir Hayat (End-Of-Life)
     A. Pendahuluan
     B. Pengertian akhir hayat (end-of-life)
     C. Penerapan perawatan akhir hayat (end-of-life care) pada pandemi
     D. Kesimpulan
     Referensi
Bab VI: Dampak Pandemi Dalam Pemberian Perawatan Pasien COVID-19 di Rumah Sakit
     A. Pendahuluan
     B. Budaya dan tradisi masyarakat
     C. Keterbatasan komunikasi
          1. Komunikasi Antarpasien dan Perawat
          2. Komunikasi Antarpasien dan Keluarga
     D. Kesimpulan
     Referensi
Bab VII: Strategi Penerapan Perawatan Paliatif Pada Saat Pandemi
     A. Pendahuluan
     B. Komunikasi dalam perawatan paliatif
          1. Menyampaikan Berita Buruk
          2. Perawatan Berfokus pada Pasien (Patient-Centered Care)
     C. Support system
          1. Support System bagi Pasien dan Keluarga
          2. Support System untuk Tenaga Kesehatan
     D. Kesimpulan
     Referensi
Bab VIII: Tim Interdisipliner Dalam Perawatan Paliatif
     A. Pendahuluan
     B. Interdisipliner
     C. Interdisipliner pada era pandemi COVID-19
     D. Staffing
     E. Kolaborasi tim paliatif
     F. Beban tenaga kesehatan
     G. Tantangan tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan paliatif pada
     H. Kesimpulan
     Referensi
Bab IX: Pendekatan Holistik Pada Pasien COVID-19
     A. Pendahuluan
     B. Interdisipliner
     C. Therapy Complementary and Alternative Medicine (TCAM) pada pasien
          1. Obat-obatan Herbal
               a. Kunyit atau Curcuma longa
               b. Kina atau Cinchona sp.
               c. Temulawak atau Curcuma xanthorrhiza Roxb (C.xanthorrhiza)
          2. Yoga
          3. Ayurveda
          4. Latihan Fisik
     D. Kesimpulan
     Referensi
Indeks
Tentang Penulis