Ikhtisar
Semakin meningkatnya tuntutan pelayanan kesehatan membuat para manajer dan pimpinan lembaga pelayanan kesehatan harus mengambil keputusan berdasarkan informasi yang memadai. Penelitian kualitatif merupakan salah satu metode penelitian untuk menghasilkan bukti yang relevan. Dengan metode kualitatif, para pembuat kebijakan, praktisi kesehatan, manajer, penyedia layanan, dan konsultan dapat memahami kompleksitas pelayanan kesehatan.
Buku Tak Kenal maka Tak Sayang: Penelitian Kualitatif dalam Pelayanan Kesehatan hadir dengan ilustrasi yang spesifik. Buku ini secara detail menjelaskan prinsip dasar penelitian kualitatif, merancang penelitian kualitatif, mengumpulkan data, serta menyajikan temuan penelitian kualitatif. Buku ini juga dikembangkan untuk memajukan penelitian kualitatif dan memanfaatkan temuan kualitatif di pelayanan kesehatan. Bagi pembaca, para peneliti, manajer, konsultan di manajemen pelayanan kesehatan, mahasiswa sarjana dan pascasarjana, buku ini menyediakan uraian yang dilengkapi contoh-contoh yang relevan, baik yang bersumber dari penelitian lain maupun pengalaman penulis. Pembaca juga diberikan panduan untuk meningkatkan kualitas penelitian, penulisan, dan mengevaluasi penelitian kualitatif. Buku ini dapat menjadi referensi utama aplikasi penelitian kualitatif di bidang pelayanan kesehatan serta memanfaatkan berbagai temuan penelitian kual itatif untuk perbaikan pelayanan kesehatan.
Pendahuluan / Prolog
Kata Pengantar
Perjalanan yang tiada akhir. Proses penulisan buku ini sesungguhnya menggambarkan proses sejak saya pertama kali berkenalan dan kemudian tertarik untuk melakukan penelitian kualitatif, sampai dengan saat ini ketika saya telah bertahun-tahun memberikan mata kuliah Metode Penelitian Kualitatif dan Metode Penelitian di program pascasarjana S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat. Dengan terbitnya edisi pertama buku ini, tidak berarti perjalanan telah berakhir. Namun, setidaknya saya telah mencapai pemberhentian yang pertama sebelum kembali melanjutkan perjalanan untuk menghasilkan edisi berikutnya.
Puji syukur kepada Allah Yang Mahabesar lagi Pemurah karena telah melimpahkan pemikiran, waktu, dan tenaga sehingga saya dapat menyelesaikan penulisan buku berjudul Penelitian Kualitatif dalam Pelayanan Kesehatan. Judul buku ini, Tak Kenal maka Tak Sayang, sesungguhnya berasal dari inspirasi yang telah sangat lama, yang tak terlupakan. Saat itu saya masih sebagai dosen junior di Fakultas Kedokteran. Pada saat kenaikan pangkat yang pertama, saya dipanggil menghadap ke guru besar senior yang menilai, yang kebetulan juga seorang klinisi dengan reputasi tinggi di Yogyakarta. Sambil membawa berkas saya, beliau melontarkan satu pertanyaan, “Kualitatif itu jenis penelitian apa? Kok tidak ada angka-angkanya?” Dengan sepenuh hati, sungguh saya berterima kasih kepada beliau yang telah melecut semangat saya untuk mendalami jenis penelitian ini. Baru hampir tiga puluh tahun kemudian, saya memberanikan diri untuk menuangkan pemahaman dan pengalaman saya meneliti menggunakan penelitian
Sekembalinya dari studi di tingkat Master dan Doktoral, saya mengamati dan merasakan bahwa penelitian kualitatif masih dipandang sebelah mata di lingkungan saya bekerja. Tidak jarang dalam proses ujian tesis mahasiswa pascasarjana, penguji memberikan masukan agar penelitian kualitatif yang dilengkapi dengan survei kecil sekadar agar terdapat data berupa angka untuk memperkuat hasil penelitiannya. Atmosfer ini menjadi tantangan bagi saya untuk mampu mengomunikasikan penelitian kualitatif lebih baik dan lebih gencar, baik kepada mahasiswa maupun sesama dosen-peneliti. Saat ini, alhamdulillah situasi telah banyak sekali mengalami perubahan dan perkembangan, seiring pula dengan berbagai perkembangan metode penelitian.
Sisi lain yang memperkuat penulisan buku ini adalah fasilitas pelayanan kesehatan, khususnya rumah sakit, yang menjadi tempat saya meneliti. Paparan terhadap kompleksitas pelayanan kesehatan memberikan peluang bagi pemanfaatan penelitian kualitatif untuk tumbuh dengan subur.
Buku ini ditulis sebagai respons terhadap meningkatnya kebutuhan penelitian kualitatif di bidang pelayanan kesehatan, antusiasme mahasiswa dan peneliti, serta semakin berkembangnya penggunaan metode penelitian kualitatif di bidang manajemen pelayanan kesehatan, khususnya dan secara umum, di bidang kesehatan masyarakat. Diharapkan buku ini dapat menjadi referensi bagi akademisi, peneliti, dan mahasiswa pascasarjana.
Struktur buku ini terdiri atas dua belas bab. Bab pertama membahas karakteristik penelitian kualitatif, cara pandang dalam penelitian kualitatif, serta implikasi paradigma penelitian terhadap studi kualitatif. Bab kedua membahas dan mendeskripsikan cara merancang penelitian kualitatif. Bab ketiga mendeskripsikan secara detail tentang menyediakan informasi secara tepat waktu melalui Rapid Assessment Procedures. Bab keempat menjelaskan konsep dasar dan mendeskripsikan proses dan strategi memberdayakan mitra melalui pendekatan Action Research. Bab kelima mendeskripsikan secara rinci konsep dan tahapan melakukan penelitian kombinasi penelitian maupun cara pengumpulan data. Bab keenam membahas lebih lanjut tentang persiapan dan strategi memasuki realita penelitian. Bab ketujuh menguraikan secara spesifik dasar pemikiran dan prosedur penentuan besar sampel pada penelitian kualitatif. Bab kedelapan mendeskripsikan prinsip dasar dan etika dalam pengumpulan data serta prosedur praktis bagi peneliti dalam melakukan kegiatan pengumpulan data pada penelitian kualitatif. Bab kesembilan menguraikan prasyarat dan persiapan sebelum melakukan analisis data kualitatif. Bab kesepuluh menguraikan secara detail prinsip dasar dan strategi pembuktian reliabilitas, validitas, dan objektivitas pada penelitian kualitatif. Bab kesebelas menguraikan secara detail pedoman umum dan teknik analisis data pada penelitian kualitatif serta mendeskripsikan berbagai cara mengomunikasikan hasil analisis data kualitatif melalui kuotasi langsung, diagram pohon, bentuk tabel, skema coding, flow-chart, matriks, narasi, dan metafora. Bab terakhir menguraikan secara rinci pedoman penulisan laporan hasil penelitian yang bisa menjaga keseimbangan antara deskripsi rinci dan penyajian.
Saya mengucapkan terima kasih kepada Departemen Kebijakan dan Manajemen Kesehatan, Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan, Universitas Gadjah Mada (FKKMK UGM) atas fasilitasi dalam proses penulisan buku ini. Selain itu, para mahasiswa pascasarjana juga memberikan inspirasi bagi saya agar mereka yang berminat menjadi peneliti kualitatif dapat melakukan penelitian kualitatif dengan antusiasme yang tinggi. Tantangan yang mereka hadapi menjadi tantangan bagi saya pula untuk dapat ikut mengatasi kesulitan-kesulitannya melalui buku ini. Sebagian hasil karya mereka ikut pula menghiasi dan memperkaya tulisan di buku ini. Proses penulisan buku yang nyaris tiada akhir ini tidak dapat melangkah lebih maju tanpa bantuan asisten Perigrinus H. Sebong MPH dan sekretaris pribadi Yulia Arisandi. Tanpa mereka, naskah buku ini hanya akan tetap sebagai modul perkuliahan yang tidak terpublikasikan. Doa keluarga, Prof. Iwan Dwiprahasto (suami) dan Putri Karina Larasati (anak) selama ini Dengan kerendahan hati, saya menanti masukan dari seluruh pembaca, baik mahasiswa, dosen, peneliti, konsultan, maupun praktisi untuk menyempurnakan buku ini di kemudian hari. Semoga buku ini dapat berkontribusi bagi peningkatan kualitas penelitian kualitatif di bidang pelayanan kesehatan serta kesehatan masyarakat.telah menemani dan menyemangati saya dalam perjalanan penulisan ini.kuantitatif dan kualitatif, baik pada tataran desain vi | Tak Kenal maka Tak Sayang: Penelitian Kualitatif dalam Pelayanan Kesehatankualitatif ke dalam bentuk buku ini.
Penulis
Penulis
Adi Utarini - Prof. dr. Adi Utarini, MSc., MPH, PhD atau dikenal dengan panggilan Prof. Uut, lulus dari Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada pada 28 Desember 1989. Sejak itu, kemudian bekerja sebagai dosen di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat (sekarang, Departemen Kebijakan dan Manajemen Kesehatan). Ibu dari satu putri ini kemudian melanjutkan pendidikan pascasarjana Master of Science di Centre for International Child Health, University of College London, Inggris (British Council Awards, 1993–1994), Master of Public Health (STINT Award, 1997–1998) dan Doctor of Philosophy (STINT dan TDR Awards, 1999–2002) dari Umea University, Swedia. Sekembalinya ke Indonesia kemudian melakukan penelitian-penelitian di bidang pengendalian penyakit menular, terutama pengendalian penyakit Tuberkulosis dan kebijakan-manajemen mutu layanan kesehatan hingga dikukuhkan sebagai Guru Besar pada tahun 2011.
Daftar Isi
Cover
Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab 1: Tak Kenal maka Tak Sayang: Mengenal Penelitian
Struktur
Seperti Apa Penelitian Kualitatif Itu?
Apakah Penelitian Kualitatif Itu?
Bagaimana Aplikasi Penelitian Kualitatif?
Implikasi Paradigma Naturalistik
Daftar Pustaka
Bab 2: Membangun Rumah: Desain Penelitian Kualitatif
Struktur
Tujuan Penelitian
Rancangan Penelitian
Subjektivitas dan Staf
Pedoman Pengumpulan Data
Cara Pengumpulan Data
Sampling
Trustworthiness
Analisis
Penyajian
Etika Penelitian
Daftar Pustaka
Bab 3: Seberapa Cepatkah? Menggunakan Rapid Assessment Procedures (RAP)
Struktur
Melakukan Penelitian Kualitatif Dengan Cepat?
Histori Pengembangan RAP
Karakteristik Rapid, Assessment dan Procedures
Perkembangan RAP
Pemanfaatan RAP dalam Tahapan Evaluasi Program
Kriteria untuk Menilai Kualitas Studi dengan Desain RAP
Aplikasi RAP dalam Evaluasi Program Malaria dan Manajemen Rumah Sakit
Daftar Pustaka
Bab 4: Meneliti Sekaligus Memberdayakan: Melakukan
Struktur
Histori dan Definisi Action Research
Tahapan Action Research
Partisipasi dan Keterlibatan Mitra
Aspek Etika Penelitian dalam Action Research
Pelaporan Hasil dan Publikasi Action Research
Daftar Pustaka
Bab 5: Bukan Sembarang Gado-gado: Penelitian Mixed Methods
Struktur
Penelitian Mixed Methods
Prinsip Dasar Penelitian Mixed Methods
Langkah-Langkah dalam Merancang Penelitian Mixed Methods
Daftar Pustaka
Bab 6: Mulai Dari Mana? Memasuki Lapangan Realita
Struktur
Mengetuk Pintu
Awal Memasuki Wilayah Tempat Penelitian
Mulai Mengumpulkan Data
Membangun Rapport
Membangun Rapport lewat Telepon dan Media Online
Daftar Pustaka
Bab 7: Terlalu Banyak atau Terlalu Sedikit? Menentukan Sampel
Struktur
Sampel dalam Penelitian Kualitatif
Prinsip Dasar Sampel Kualitatif
Prosedur dan Langkah-Langkah
Daftar Pustaka
Bab 8: Bukti yang Berserakan: Mengumpulkan Data
Struktur
Prinsip Pengumpulan Data Kualitatif
Cara Pengumpulan Data Kualitatif
Panduan Pengumpulan Data Kualitatif dan Uji Coba
Prosedur dan Langkah-Langkah
Daftar Pustaka
Bab 9: Apa Benar Dapat Dipercaya? Membuktikan Kebenaran
Struktur
Trustworthiness
Strategi Meningkatkan Trustworthiness
Kredibilitas
Transferabilitas (Transferability)
Dependability atau Auditability
Confirmability
Aplikasi Strategi Meningkatkan Trustworthiness dalam Penelitian Kualitatif
Daftar Pustaka
Bab 10: Kotak Hitam Penelitian Kualitatif: Menyusun Transkrip
Struktur
Persiapan Analisis Data
Mengubah Catatan Lapangan Menjadi Database
Organisasi Transkrip
Menggunakan Bantuan Komputer
Daftar Pustaka
Bab 11: Ada Udang di Balik Batu: Menganalisis Data Kualitatif
Struktur
Prinsip Analisis Data
Pendekatan Analisis Data Kualitatif
Langkah-Langkah Analisis Data Kualitatif
Kuotasi
Metafora
Tabel dan Grafik
Taksonomi
Analisis Data Kualitatif Menggunakan Perangkat Lunak
Daftar Pustaka
Bab 12: Merangkai Cerita: Menulis Temuan Penelitian Kualitatif
Struktur
Panduan Penulisan Laporan Kualitatif
Menulis Laporan Menggunakan COREQ
Daftar Pustaka
Indeks
Tentang Penulis
